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N张贵峰
对“看病难看病贵”这个备受关注的问题,数名医药卫生界的全国政协委员近日发出不同声音:中国看病不算难,也不算贵,而是患者求医标准过高,导致医疗资源拥挤。(3月3日中新网)
如果注意到发言者“医药卫生界”这个背景,有关“看病不算难,也不算贵”的言论,不会让人太感意外。去年,广州市卫生局副局长曾其毅也曾有过类似发言:“我走遍全世界,看病最不贵的是中国。”
客观考量,“看病难看病贵”确实不能涵盖所有群体的感受,也不是所有人的生活遭遇。对一部分人来说,“看病难看病贵”其实是不存在的,除了“医药卫生界”当中的局长、院长、知名专家等外,大致还有两类群体:其一是官员群体,他们一般均可享受由政府财政埋单的公费医疗;其二是生活在城市的财富精英,他们有充裕的经济实力购买优质的医疗服务。
可见,决定“看病难不难、贵不贵”的是这样三个因素:一、拥有权力资源的程度;二、收入状况与支付能力;三、生活所在地的医疗资源状况和质量。
以此衡量,我们会发现,绝大部分民众面对的只能是“看病难看病贵”,与之相对应的医疗资源分布格局是:“全国80%的医疗资源集中在大城市、大医院”。
比如8亿农民。有数据显示,去年我国农村居民人均纯收入4761元,前三季度住院病人人均医疗费用5446.5元,专门针对农民的新合作医疗,同期的每人次的收益保障水平仅为116元。这就是说,一个普通的住院农民,即使享受医保,倾其一年全部的纯收入仍不足以支付住院费用。如此,农民看病如何能“不难不贵”?
还有,据国家统计局最新公布的数字,在我国5亿多城市人口中,参加医保的只有3.1亿,尚有2亿多城市居民需要个人负担所有的医疗费用。
2亿多城市居民没有医保,8亿农民只有保障水平极有限的合作医疗,总计超过10亿的人口实际上面临非常现实的看病难看病贵问题。如此格局,“中国看病不算难,也不算贵”从何谈起?
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