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产前筛查诊断 拦截缺陷胎儿
作者:海都资讯网    文章来源:海峡都市报社    更新时间:2009-6-23 2:49:00
  • N本报记者 李熙慧 章微
     

        本报讯 记者昨日从省卫生厅获悉,为降低人口出生缺陷,在2010年前,逐步建立起省、市、县三级产前筛查、诊断技术网络,九个设区市设产前诊断分中心,并在各县(市、区)各建一个产前诊断筛查机构,对胎儿进行先天性缺陷和遗传性疾病诊断,以及相应的筛查,拦截缺陷胎儿。省产前诊断中心日前已在省妇幼保健院成立。

      产前筛查、诊断可避免悲剧发生。福州的林女士(化名)生下的孩子是个傻子:鼻子塌塌的,眼睛往上吊,嘴巴太小,舌头老往外吐着。检查发现,孩子的染色体多了一条,为唐氏综合征,也称为“先天愚型”。其实,当初林女士在省妇幼筛查的时候,医生判定胎儿是唐氏综合征的高危人群,建议她做进一步的羊水穿刺检查,但她和家人认为夫妻双方都很健康,孩子一定没问题。

        省妇幼产前诊断中心副主任徐两蒲副主任说,2007年到2008年,医院共检测出97名出生缺陷儿,主要包括先天愚型和神经管缺损。遗传缺陷是随机的,几率为1/700,每一对夫妇都有生缺陷儿的可能,特别是35岁以上的大龄产妇。而目前世界上尚没有特效治疗出生缺陷的方法,最好的方法就是及早发现,终止妊娠。

        记者从省妇幼保健院遗传咨询门诊了解到,很多孕妇都忽视早期筛查,其实是错误的。

        徐两蒲说,产前诊断每个孕妇都应该做。80%的心脏、肢体发育异常通过B超就能检查出来。如果病情不是很严重,比如两条腿一长一短,不危及生命,不影响智力,可选择继续妊娠。如果病情明显很严重,比如内脏全部外翻的胎儿,医生就会建议终止妊娠。若病情的严重程度不确定,医生一般会建议做更精确的诊断,比如脑部查出囊肿的胎儿应及时做脐静脉血穿刺,检查胎儿的染色体发育是否正常。

        据了解,早期筛查以孕9~12周为最佳时间,主要进行唐氏综合征筛查;中期筛查以孕17~19周为最佳时间,主要进行21-三体、18-三体(即爱德华综合征,第18对染色体有3条)和神经管畸形的筛查。怀孕24周左右可用B超检查胎儿是否有身体结构缺陷;24周后可抽脐静脉血诊断染色体异常。其中,脐静脉血穿刺检查的准确率高达99%。